卵巣のがん、気になる悩みに

卵巣のがんとは

卵巣のがんは、子宮の両側にあり卵子を作るとともに女性ホルモンを分泌するという重要な役割をしている卵巣にできる癌です。卵巣のがんは４０～６０代の女性に最も多く見られますが、思春期から高齢の女性でも卵巣のがんになる可能性があり、卵巣のがんの患者数は年々増加しています。卵巣のがんのできる卵巣は、細胞分裂が活発に行なわれており様々な腫瘍ができやすい臓器とされています。卵巣にできるがんの腫瘍の約８５％は良性腫瘍であり、残りの約１５％が悪性腫瘍とされています。また、卵巣に発生するがん腫瘍には、良性腫瘍、悪性腫瘍以外にも、良性に近いけれど悪性腫瘍と似た経過を示す境界悪性腫瘍や低悪性度腫瘍と呼ばれる腫瘍もあります。卵巣には、腹膜から由来する表層上皮、ホルモンを産生する性索間質、卵子のもとになる胚細胞などの組織があり、それぞれの部位で発生する卵巣のがんは、上皮性卵巣がん、性索間質性卵巣がん、胚細胞性卵巣がんと呼ばれていて、卵巣のがんの状態により、漿液性、粘液性、類内膜型、明細胞性などに細かく分けられています。

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卵巣のがんの症状について

卵巣のがんは転移がしやすく症状も出にくいため気が付いたときには転移している状態であることも珍しくありません。卵巣のがんは腹膜の後ろにあり早期の段階ではほとんど自覚症状がありません。そのため卵巣のがんは早期発見が難しいのです。卵巣のがんの症状は統計的には腹部膨満（お腹が張る）、腹痛、胃腸障害、頻尿（尿が近い）、体重減少などが多い症状ですが、これらは他の病気でもしばしば見られるもので、卵巣のがんに特異的な症状ではありません。原因のはっきりしない腹部膨満や腹痛なの症状をみたときはエコー検査を受けることが卵巣のがんの早期発見につながる可能性があります。卵巣のがんは「お腹が張る」、「下腹部にしこりや圧迫感を感じる」、「膀胱が圧迫されて尿が近くなる」などの症状がでてから気が付くことが多く、これらの症状は卵巣のがんが大きくなったり、あるいは腹膜播種といって腹腔内に種をまいたようにがんが拡がって炎症により腹水が溜まったときなどに見られる症状です。
卵巣のがんも他のがんと同様、初期のものほど治る率も高くなるので早期発見・早期治療が非常に大切です。

卵巣のがんの再発とは

卵巣のがんは治療により寛解（臨床的にがんがなくなったと判断される状態）に達しても卵巣のがんが再発する例が少なくないので厳重なフォローアップが必要です。一般的には卵巣のがんの治療終了後１年間は１ヶ月毎、２年目は３ヶ月毎、３年目は４ヶ月毎、４－５年目は６ヶ月毎、それ以後は１年に１回の診察とし、内診、エコー検査、腫瘍マーカーの測定を行い、これらに異常があればCTやMRI検査を行います。卵巣のがんの再発のリスクが高いと考える例では卵巣のがんの再発の徴候がなくても治療終了後１－２年間３－４ヶ月毎に念押しのための化学療法を行う場合もあります。卵巣のがんは再発も多いのですが、一方では化学療法によく反応しますので、定期的にきちんとフォローアップし、卵巣のがんの再発をできるだけ早くみつけることが大切なのです。

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卵巣のがん、気になる悩みに

卵巣がんの症状について